期刊简介
本刊是由安徽医科大学第一附属医院、安徽省医学会主办的护理学专业学术性期刊。以贯彻党和国家的卫生工作方针政策及理论与实践、普及与提高相结合的方针，及时反映国内外护理管理、临床护理、护理科研等工作的进展，促进我国护理学术交流为宗旨。
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- 杂志名称：临床护理杂志
- 主管单位：安徽省卫生厅
- 主办单位：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
- 国际刊号：1671-8933
- 国内刊号：34-1251/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
电子护理病历的应用及质量控制
张淑琴；汤秀容；陈纳新；罗凤英
关键词：电子护理病历, 质量控制
摘要：目的 探讨电子护理病历的应用效果及质量控制,使电子护理病历记录更具规范化、科学化.方法 随机抽查我科2007年5月~8月电子护理病历和手写护理病历各100份,分为电子护理病历组和手写护理病历组.观察两组护理病历记录时间及存在的质量缺陷,然后举办护理病历书写培训班,制定书写规范,召开研讨会分析存在的问题、原因,并提出改进措施.结果 电子护理病历记录时间相应减少,漏记、涂改、欠整洁等质量缺陷亦明显减少,与手写记录比较有显著性差异(P<0.05).结论 电子护理病历的应用使护士书写方便、快捷,加强质量监控,能有效提高护理病历质量.
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